前庭大腺囊肿的症状都有哪些?

2016-10-07 09:11 来源:重庆龙湖妇产医院

前庭大腺囊肿的症状都有哪些?重庆龙湖医院妇产科主任谢红梅介绍,前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿。亦可因前庭大腺损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切开术损伤腺管。

前庭大腺囊肿大小不等,多由小逐渐增大,生长缓慢,有些可持续数年不变。多为单发,一般不超过鸡蛋大小,极少双侧同时发生。

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前庭大腺囊肿的症状是什么?

①若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状,往往于妇科检查时方被发现。若囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感和膨胀感或有性(和谐)交不适。

②检查见囊肿多为单侧,也可为双侧。检查表皮外观正常,囊肿位于阴部后下方和阴部系带之间的前庭大腺所在处,呈半月形、卵圆形或圆形,囊肿在大阴部外侧明显隆起,患侧小阴部被展平。囊肿有移动性,无明显触痛。性生活频繁时,囊肿迅速增大。继发感染时,局部红肿、疼痛明显,患者有发热等全身症状,囊肿可发展为脓肿。

③育龄期妇女出现的单侧大阴部下端囊性肿物,无明显自觉症状,穿刺有黏液,性刺激对其大小有影响是其特点。病理检查可确诊。从囊肿所在的部位及外观或局部无炎症征象等特点,一般不难诊断。必要时可行局部穿刺,其内容物可与前庭大腺炎及脓肿、淋巴水肿等鉴别。

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前庭大腺囊肿怎么办?

1、较小的前庭大腺囊肿不必作手术,采用引流,抗生素消炎即可处理,定期随诊。

2、较大的前庭大腺囊肿,有明显症状或疼痛反复发作,应采取手术进行治疗。手术治疗可根据不同病情采用脓肿造口术或脓肿切除。

由于囊肿切除手术常有出血可能,如不能取净囊壁,还有复发的可能。因此,大多数采用囊肿造口术,即切开囊壁,使切口保持长期开放,这样就不会再形成囊肿。此方法治疗前庭大腺囊肿的方法简便、安全,而且并发症少、复发率低,还可保持正常的腺体功能。不过对于疑为前庭大腺脓肿恶性病变者应行切除手术。

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对于已经形成脓肿的病人,更应该马上治疗。部分病人可在外阴消毒后用针头从黏膜侧刺入脓腔,吸尽脓液,再注入抗生素生理盐水。此治疗前庭大腺囊肿的方法治疗后24小时内炎症多能消退,疼痛可以减轻。

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【权威专家】谢红梅 (妇产科主任) 汪志强 (妇产科副主任医师) 周永电(妇产科主治医师) 于静(妇产科主治医师)

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